Începutul recuperării poate fi o provocare. Atunci când cineva începe tratamentul pentru o tulburare de consum de opioide, trece de obicei prin dezintoxicare. Aceasta este o perioadă de timp în care se retrag de la efectele fizice ale heroinei, fentanilului, analgezicelor pe bază de rețetă sau ale altor opioide, adesea sub supraveghere medicală.
Detoxifierea poate avea ca rezultat simptome de sevraj extrem de dureroase și aparent insuportabile. Acestea pot include greață, frisoane, transpirație, depresie, anxietate, epuizare, tremurături, insomnie, frică extremă sau paranoia și multe altele. Dificultatea dezintoxicării și a sevrajului poate descuraja oamenii să reducă sau să oprească consumul de opioide.
Cu toate acestea, există un nou tip de căști care ar putea ajuta la atenuarea durerii provocate de simptomele de sevraj și ajuta în procesul de tratament.
Ce este?
Bridge sunt casti create de compania Masimo, pentru a ajuta în cazul simptomelor de sevraj la opioide. Bridge este o cască pentru ureche care transmite impulsuri electrice către creier pentru a reduce simptomele de sevraj. Acest lucru este cunoscut sub numele de terapie neuroelectrică (TNE).
În plus, sistemul de terapie Sparrow, creat de Spark Biomedical, a primit de asemenea autorizatie in Statele Unite. Această cască de ureche trimite, de asemenea, semnale electrice la creier pentru a ajuta la reducerea simptomelor de sevraj. Aceasta se referă la sistemul său de terapie ca fiind Neurostimulare auriculară transcutanată (Nat). Alte căști care funcționează în același mod includ dispozitivul S.T. Genesis al Speranza Therapeutics.
Aceste auriculare sunt utilizate de mai mulți ani, fiind prescrise pacienților off-label, dar au câștigat o mai mare atenție în ultimii ani.
Cum funcționează?
Consumul de substanțe modifică creierul. Consumul de substanțe poate determina creierul să elibereze niveluri ridicate de substanțe chimice care provoacă sentimente de plăcere. Pe măsură ce o persoană continuă să consume substanțe, creierul său începe să se bazeze pe aceste substanțe chimice recompensatoare pentru plăcere și devine mai puțin sensibil la ele. Ca urmare, o persoană poate avea nevoie să consume mai multă substanță doar pentru a simți același lucru pe care îl simțea cu cantități mai mici. Acest lucru se numește toleranță. Atunci când creierul primește o cantitate redusă de substanțe sau deloc, se instalează simptomele de sevraj.
Potrivit producătorilor lor, aceste dispozitive funcționează prin trimiterea de impulsuri electrice ușoare către anumiți nervi din interiorul și din jurul urechii. Aceste impulsuri trimit un mesaj către creier pentru a umple receptorii goi cu endorfine – același tip de endorfine pe care oamenii le obțin atunci când aleargă. Acestea acționează pentru a crește sentimentul de bunăstare și, în același timp, pentru a reduce durerea. Acest lucru poate ameliora simptomele de sevraj și poate ajuta la tranziția unui pacient la medicamente pentru tratamentul dependenței. În cazul Sparrow, pacienții pot controla personal cantitatea de stimulare nervoasă pe care o primesc.
Aceste căști pot fi deosebit de utile pentru persoanele care urmează să înceapă tratamente lunare cu naltrexonă (cunoscută și sub denumirea comercială Vivitrol) pentru tulburarea de consum de opioide. Pentru a începe tratamentul cu naltrexonă, un pacient trebuie să nu mai consume opioide timp de cel puțin 7 zile. Acest lucru poate fi foarte dificil, deoarece o persoană poate prezenta simptome severe de sevraj și poate fi expusă riscului de recidivă. Acest dispozitiv poate ameliora aceste simptome și poate ajuta un pacient să treacă în siguranță la utilizarea medicamentelor pentru tulburarea de consum de opioide.
Sunt eficiente?
Există argumente pro și contra în ceea ce privește utilizarea acestor dispozitive.
Pro
Deoarece acesta este un dispozitiv extern, nu va interacționa cu alte medicamente.
Pacienții nu trebuie să experimenteze sevrajul pentru a începe să utilizeze acest dispozitiv. Acest lucru îi poate ajuta să facă tranziția către tratamentul medicamentos folosind medicamente non-opioide, cum ar fi naltrexona.
Studiile mici au arătat că dispozitivul poate oferi o ameliorare foarte rapidă, unul dintre ele constatând că toate simptomele de sevraj ale pacienților s-au redus în 30 de minute după utilizarea Bridge[5].[5] Un altul, realizat de Spark Biomedical, a susținut că dispozitivul său a provocat o reducere semnificativă a simptomelor de sevraj în două zile de la utilizare. [6]
Contra
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a dovedi că aceste dispozitive pot ajuta efectiv la reducerea simptomelor de sevraj. Studiile au avut eșantioane de dimensiuni mici, iar Bridge nu a fost încă testat în cadrul unui studiu clinic controlat.
Aceste dispozitive pot fi foarte scumpe și este posibil să nu fie acoperite de asigurare. În cazul în care este prescris de un medic, pacientul va trebui probabil să îl achiziționeze din buzunar. Acest lucru poate costa câteva sute de dolari, până la peste 1000 de dolari, în funcție de dispozitiv.
